Rastreio auditivo neonatal universal em Portugal : ponto da situação

Este estudo surgiu com o intuito de conhecer a realidade portuguesa dos programas de deteção e intervenção auditiva precoce no sentido de: compreender o funcionamento dos diferentes programas; analisar o seu nível de eficácia; propor estratégias para melhorar a sua funcionalidade. Para a concretização da investigação foram contatadas 57 hospitais/maternidades. Destas foram obtidas 40 respostas, sendo que em 3 instituições não é atualmente realizado o rastreio auditivo neonatal; 4 não responderam por opção ao questionário; 37 responderam ao questionário, 13 não deram resposta. Todos os dados recolhidos foram posteriormente utilizados para tratamento estatístico, assegurando a sua confidencialidade. Os protocolos de funcionamento dos programas da amostra em estudo são distintos, indo todos ao encontro das recomendações publicadas pelo Grupo de Rastreio e Intervenção da Surdez Infantil. Em 86,5% das instituições estudadas, os programas implementados são universais e a taxa de cobertura está entre os 92% e os 100%, sendo a sua média de 97,8%. Da amostra recolhida, seis instituições referiram não possuir os dados estatísticos do rastreio atualizados e disponíveis. A existência de uma base de dados nacional permitiria conhecer a realidade de todas as instituições, obtendo assim um melhor conhecimento sobre a qualidade de cada programa.

Rastreio auditivo neonatal universal: Primeiro ano de experiência no Hospital da Ordem do Carmo

A surdez constitui a forma mais comum das doenças sensoriais, afetando milhões de pessoas em todo o mundo. A privação da audição, pode provocar um atraso significativo na linguagem, interferindo no desenvolvimento global da criança. A implementação de programas de Rastreio Auditivo Neonatal Universal (RANU) tornam-se, deste modo, fundamentais para uma verdadeira intervenção precoce. Só um diagnóstico precoce da surdez infantil permite evitar e/ou minimizar alterações ao nível linguístico, cognitivo, social e emocional da criança bem como da respetiva família. O objetivo deste estudo foi caracterizar o ponto da situação de doze meses de implementação do Rastreio Auditivo Neonatal Universal no Hospital da Ordem do Carmo. A amostra do estudo é constituída por 367 recém-nascidos, que nasceram no Hospital da Ordem do Carmo no período compreendido entre Junho de 2006 e Junho de 2007. Foi realizado o rastreio da surdez, recorrendo às Otoemissões Acústicas por Produtos de Distorção, a todos os recém-nascidos atrás mencionados. Todos os dados recolhidos foram tratados estatisticamente, com a garantia da sua total confidencialidade. Após o tratamento estatístico, verificou-se que a percentagem de Recém-Nascidos que passaram o rastreio foi igual a 82,6 e a percentagem de Recém-Nascidos que “falharam” o rastreio foi de 17,4. O número de falsos positivos foi igual a 64. Todos eles passaram no reteste da segunda fase. Em síntese, a conclusão principal deste estudo é a de que o Rastreio Auditivo Neonatal Universal é de extrema importância, e deve ser implementado em todos os recém-nascidos, preferencialmente antes da alta hospitalar.

Colonoscopia virtual e DNA fecal : estudo de viabilidade como testes de rastreio do cancro colorretal

Tese de doutoramento, Cirurgia Geral (Medicina), Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina, 2014

Surdez genética na idade pediátrica : O papel da genética na abordagem à doença

Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2014

A review of the economic consequences of a policy of universal leucodepletion as compared to existing practices

Leucodepletion, the removal of leucocytes from blood products improves the safety of blood transfusion by reducing adverse events associated with the incidental non-therapeutic transfusion of leucocytes. Leucodepletion has been shown to have clinical benefit for immuno-suppressed patients who require transfusion. The selective leucodepletion of blood products by bed side filtration for these patients has been widely practiced. This study investigated the economic consequences in Queensland of moving from a policy of selective leucodepletion to one of universal leucodepletion, that is providing all transfused patients with blood products leucodepleted during the manufacturing process. Using an analytic decision model a cost-effectiveness analysis was conducted. An ICER of $16.3M per life year gained was derived. Sensitivity analysis found this result to be robust to uncertainty in the parameters used in the model. This result argues against moving to a policy of universal leucodepletion. However during the course of the study the policy decision for universal leucodepletion was made and implemented in Queensland in October 2008. This study has concluded that cost-effectiveness is not an influential factor in policy decisions regarding quality and safety initiatives in the Australian blood sector.

Towards universal high quality early childhood education

The Australian Government has committed $970 million over 5 years to fund the expansion of preschool education and has established a National Early Childhood Education Partnership Agreement with States and Territories to achieve universal preschool access by 2013. The Partnership Agreement acknowledges the role of State and Territory Government in preschool education, and different approaches to preschool provision. It also recognises differences in current preschool participation rates across states and territories. This paper offers snapshots of a number of different models of preschool provision, spanning traditional sessional approaches to some integrated and innovative approaches within the long day care context. The paper explores the newer long day care model and offers recommendations for the delivery of preschool education within this different context.

Universal online interventions might engage psychologically distressed university students who are unlikely to seek formal help

University students are a high risk population for mental health problems, yet few seek professional help when experiencing problems. This study explored the potential role of an online intervention for promoting wellbeing in university students, by investigating students' help-seeking behaviour, intention to use online interventions and student content preference for such interventions; 254 university students responded to an online survey designed for this study. As predicted, students were less likely to seek help as levels of psychological distress increased. Conversely, intention to use an online intervention increased at higher levels of distress, with 39.1%, 49.4% and 57.7% of low, moderate and severely distressed students respectively indicating they would use an online program supporting student well-being. Results suggest that online interventions may be a useful way to provide help to students in need who otherwise may not seek formal help.

Inclusive universal design practice and activism : a case study

This paper reports on a unique approach to inclusive practice that responds to several critical issues highlighted in the first Universal Design (UD) Conference in Yokohama as well as in more recent literature on universal design. The approach, as explained in the paper, involves a not-for-profit community organization, university researchers, and a design action group comprising practitioners from across the design disciplines, together with other specialist consultants, developing a voluntary capacity an independent housing model for people with disabilities and their families or caretakers. With a focus on relationships and "a system that places human beings at the centre in all respects", this paper presents the approach and the ermerging theoretical framework which addresses three issues that afacan and Erbug (2009) propose hinder the integration of universal design with design practice, namely: theory-practice inconsistency involving the lack of flow-on of universal design awareness into design practice; a way of thinking that exhibits very little empathy with and understanding of the requirements of diverse users; and poorly implemented and coordinated collaboration and communication involving designers and other professionals (pp. 731 - 732).

The Tension between a constructed self and universal reason in considerations of elective death

Review of Coping with Choices to Die, by C. G. Prado. Cambridge: Cambridge University Press, 2011.

The resourceful adolescent project : a universal approach to preventing adolescent depression through promoting resilience and family well-being in Australia

This chapter contains sections titled: -Adolescent Depression and the Australian National Mental Health Strategies -Preventive Interventions and Adolescent Depression -The Rationale and Content of the Interventions -Evaluations of the Resourceful Adolescent Programs